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甚么是子宫畸形？子宫畸形是女性生殖道畸形中最罕见的，但归并怀胎的发生率约为0.5%以下。罕见的子宫畸形有鞍状子宫、双角子宫、单角子宫、残角子宫、纵隔子宫、双子宫等。畸形子宫怀胎后惹起的各类异常情况，常常决意于子宫畸形的品种跟水平。

子宫畸形之的病人，缺乏典范症状，常不容易初期发明。是以如有屡次流产、早产、胎位不正等症状应及早到病院搜检，有的借可进一步经由过程子宫输卵管造影、腹腔镜或宫腔镜搜检以明白诊断。对症状较着，的确影响怀胎及临盆的可行手术医治，如切除残角子宫、切除纵隔、子宫整形手术等。如已怀胎则全部怀胎临盆的进程最好正在有前提的病院及大夫监视下停止，以避免产生意外。

医治步伐

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子宫发育异常，如没有惹起临床症状，可没必要加以处置惩罚。如果子宫发育不良惹起闭经、痛经、不孕或习惯性流产，可试用内分泌医治，具体医治方式详见有关章节。凡经药物医治后仍不克不及消除病人苦楚者，可思量手术。如为痛经，亦可思量手术切除畸形子宫。如果子宫畸形惹起流产、早产，可按分歧畸形环境离别采取相应手术。

子宫畸形修复手术的最罕见跟后果最好的顺应证，是对称型双角子宫。凡重复流产的这类病人均宜及早施术。把两个离开的子宫角，从一侧宫角至对侧宫角作一横切心，对半切开肌壁，将摆布两侧瘦语面临缝一路。术后临盆活婴者可达60～85%。残角子宫内有积血惹起临床症状时，可切除残角。子宫畸形经手术医治后怀胎者，应留神制止流产，并应周密窥察，以防备子宫自发分裂。临盆时依据胎位及产程希望等环境，取舍临盆方法。因为子宫体瘦语疤痕巨细数倍于原剖宫产瘦语，因此要大大放宽剖宫产指征。应留神防备产后流血跟产褥熏染。阴道临盆时要警觉胎盘滞留。

自宫腔镜问世当前，子宫纵隔即正在腹腔镜监护下，经由过程宫腔镜予以切除。术时将腹腔镜光源弄暗，使助手能窥察到从宫底显露出的宫腔镜光源，以指点手术停止。术者先经由过程宫腔镜窥察宫腔及纵隔形状，然后从纵隔的最低点中线起头锐性离散，直至见到子宫输卵管锥形部。切缘必然要保持中线程度，不克不及靠后以避免穿孔。当纵隔离散终了时，于宫颈内口便可见到匀称的宫腔全貌。为相识纵隔切开宽度是不是充足，可在术中关闭腹腔镜光源，留神宫腔镜的光从一侧宫角到另一侧宫角中央是不是有中止景象。术后用两个周期的雌、孕激素医治。停药后止子宫造影，估价手术成果跟宫腔形态。此种方式较腹式子宫整形手术简略，术后病率低，无宫腔粘连，不需置入宫内节育器。激素医治两周期后便可怀孕，怀胎终局好，且剖宫产率低，是现阶段医治子宫纵隔的首选方式。后又有人提出用CO2作膨宫介质，视线比液体介质年夜，清晰度比液体好，并正在术中于宫颈旁（侧穹窿进针）打针垂体素（20单元垂体后叶素参加50ml盐水中，每侧打针6～8ml）削减出血，扩展了宫腔镜手术规模。但纵隔薄、子宫小者没有适宜使用。

结束语

子宫畸形不克不及完整跟不孕划上等号，许多女性是比及怀不上孩子搜检才得悉本人子宫畸形，若一旦被察觉也不消耽忧，只有患者与医师协作、调和，同时共同各类疗法的整体医治，并亲密追踪窥察，也能经由过程手术治愈。

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